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투석 1회 비용및 복막투석 vs 혈액투석 장단점

 

1. 투석 종류에 따른 비용 차이

투석 종류설명1회 비용 (보험 미적용 시)
혈액투석 (HD) 기계를 통해 혈액을 걸러주는 가장 일반적 방법 250,000~400,000원
복막투석 (PD) 복막을 통해 체내에서 투석하는 방식 월 비용 기준, 일당 환산 시 80,000~150,000원 수준

2. 혈액투석 1회 기준 상세 비용 구조

기본 행위료

  • 투석 자체의 기본 비용
  • 180,000~300,000원 (병원급, 장비에 따라 상이)

소모품 및 기계 사용료

  • 투석 필터, 튜브, 바늘 등
  • 50,000~80,000원

기타 검사 및 진료비

  • 정기적인 혈액검사, 의사 진료료 포함 시 추가 비용
  • 20,000~30,000원

3. 보험 적용 시 비용

  • 건강보험 적용 대상: 본인부담률 10%
  • 실제 부담: 약 25,000~40,000원/회
  • 의료급여 대상자: 본인부담 거의 없음 (0~5%)

4. 복막투석 상세 비용

  • 기계 없이 할 경우: CAPD 방식
    • **복막투석액(약 100,000원/일)**이 가장 큰 비용
    • 보험 적용 시 10% 부담 → 하루 약 10,000~15,000원 수준
  • 자동복막투석(APD, 기계 사용): 초기 장비비와 유지비용 높음

5. 추가 정보

  • 혈액투석은 주 3회 필요 (월 약 12~13회)
  • 복막투석은 매일 시행 (월 약 30회)

6. 변동 요인

  • 상급종합병원 vs 의원급
  • 투석 중 합병증 발생 여부
  • 투석 방식: 야간투석, 자가투석 등
  • 비급여 검사 및 서비스 포함 여부

 

 

복막투석(PD)과 혈액투석(HD)은 모두 신장 기능을 대신하는 치료지만 방식과 생활에 미치는 영향이 달라. 각각의 장단점을 아래에 깔끔하게 정리해봤어.


복막투석 (Peritoneal Dialysis, PD)

● 장점

항목내용
자가치료 가능 병원 방문 없이 집에서 직접 시행 → 자유로운 시간 활용 가능
유연한 생활 일상생활 유지가 용이, 여행·출근 가능
심혈관 부담 적음 천천히 투석돼 혈압 등 심혈관 안정성 높음
혈관접근 불필요 혈관이 약한 사람도 가능 (혈관 시술 필요 없음)

● 단점

항목내용
복막염 위험 감염 위험 있음 → 위생 관리 철저 필요
복막 기능 저하 장기 사용 시 복막이 손상돼 치료 지속 한계 가능
복부 팽만감 복막에 투석액 주입 시 불편감체중 증가 우려
투석액 저장 공간 필요 집에 투석액 저장공간 필요 (약 30일분 보관 필요)

혈액투석 (Hemodialysis, HD)

● 장점

항목내용
빠른 노폐물 제거 1회에 집중적으로 투석 → 노폐물 제거 효율성 높음
병원 치료 안정성 의료진 관리 아래 안전하게 시행, 응급 대응 가능
초기 교육 부담 적음 자가투석 대비 초기 부담 적고 관리 용이
복막염 위험 없음 복막 사용 안 해 감염 위험 ↓

● 단점

항목내용
병원 방문 필요 주 2~3회 정기적으로 병원 방문 필요 (시간 제약 큼)
혈관접근 문제 동정맥루 시술 필요 → 시술 후 관리 필요
심혈관 부담 큼 단시간 내 체액 제거 → 저혈압, 심장 부담 가능
투석 후 피로감 투석 후 피곤함, 두통 등 부작용 발생 가능

📝 요약 비교

항목복막투석 (PD)혈액투석 (HD)
장소 집에서 가능 (자가투석) 병원 방문 필요
빈도 매일 주 2~3회
시간 제약 자유로움 시간 제약 큼
감염 위험 복막염 위험 있음 감염 위험 낮음
심혈관 부담 낮음 높음
관리 난이도 자기 관리 필요 의료진 관리

어떤 경우 선택할까?

  • 젊고 자율적인 생활 원함복막투석
  • 고령, 자기 관리 어려움혈액투석
  • 심장질환 있음복막투석 선호
  • 복막 문제, 복부 수술 이력혈액투석